阿昔洛韦片常见的副作用有恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应，部分患者会出现头痛、头晕、关节痛等症状。还可能导致皮肤瘙痒、皮疹等过敏反应，严重时会出现呼吸困难、面部水肿等。长期或大量使用阿昔洛韦片，可能会引发肝肾功能异常，如血尿素氮、肌酐升高以及肝功能指标的变化等。偶见失眠、焦虑、幻觉等精神神经系统症状。此外，也有报道称可能出现白细胞减少、血小板减少等血液系统不良反应，但相对较少见。使用时应严格遵医嘱，出现不适及时就医。
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